近日（6月9日）， 第一三共/阿斯利康DS8201（优赫得）在内地挂网价格出炉，定价为9432元/100mg，约为T-DM1在国内定价的2.6倍。不过有消息称，DS-8201在上市初期也有赠药方案，买二赠一。
这个价格比T-DM1刚进国内的时候便宜许多。T-DM1 2020年刚在中国上市的时候，定价为19282元/100mg 、160mg定价27633元。即便患者在使用赠药方案（买七赠七）后的年治疗费用也高达26万元（以体重50kg计算）。
也是因为定价昂贵，T-DM1在国内市场一直没打开。相关数据显示，T-DM1自2020年在中国上市后，在样本医院的销售额只有数千万元。
罗氏曾在2020年参与了医保谈判，并已进入医保初审名单，但终因价格问题未能成功入选。而在2021年，T-DM1甚至未能进入初审名单。
执意在医保中不肯降价的罗氏，终在面对DS8201的时候选择了妥协。为抢在DS8201在国内正式获批上市前，罗氏去年两度采取了主动降价措施，100mg规格最终降至8340元，160mg降至11,951.63元，两次降幅达56.7%。
因为这波提前积极降价，T-DM1也成功纳入了2022年国家医保目录。经2022年医保谈判后的T-DM1为3580元/100mg，160mg/瓶为5130元。自此，T-DM1在国内的价格降幅高达81%。
首款国产HER-2 ADC--维迪西妥单抗两个获批的适应症【局部晚期或转移性胃癌/胃食管交界（GEJ）腺癌和局部晚期或转移性尿路上皮癌（UC）】都纳入了医保。在2021年医保谈判中，维迪西妥单抗谈判前后价格从13500元降至3800元(60mg），降幅高达71.85%。2022年医保目录中，维迪西妥单抗新批适应症尿路上皮癌，降幅相同，价格同样为3800元/60mg。
根据2022年财报，荣昌生物表示进入医保后“以价换量”效果明显，2022年两款商业化产品总销售额达到7.94亿元，同比增长484%。
参照T-DM1此前在国内的销售情况，定价对于产品渐多的HER-2 ADC可及性无疑至关重要。T-DM1之前因为定价昂贵，错过最佳销售窗口。在疗效强势的DS8201降临国内市场后，T-DM1是否能否通过降价实现迅速放量仍需是拭目以待。DS8201在HER-2阳性乳腺癌上效果最好，但是有安全性方面的担忧，对于国内患者而言，其可及性目前还存在不确定性；维迪西妥单抗在适应症上目前还没有和两个产品形成直接的竞争，进入医保之后销售放量显著。不过后续推进的乳腺癌适应症将面临激烈的价格之争。
